Мы в социальных сетях

EnglishRussian

    EnglishRussian

+

127287, г. Москва, Петровско-Разумовский проезд, д.29, стр.2

service@med-tk.ru
8 (800) 7700 775 (Бесплатно)
10:00 - 17:00(Московское время)

Кохлеарная имплантация / Пользователям

 

Вопросы о кохлеарной имплантации

Что такое кохлеарный имплант (имплантат)?

Кохлеарный имплант — это уникальное высокотехнологичное электронное устройство, специально разработанное для детей и взрослых с выраженной тугоухостью или полной потерей слуха, и обеспечивающее расширенное звуковосприятие и возможность понимания речи, в тех случаях, когда использование обычных слуховых аппаратов малоэффективно или полностью неэффективно. Неэффективность слуховых аппаратов в таких случаях объясняется не тем, что они не позволяют сделать звуки достаточно громкими, а прежде всего тем, что повреждены или полностью погибли волосковые клетки во внутреннем ухе (улитке) и, следовательно, усиленный звук не может быть должным образом воспринят и доставлен в головной мозг.

Кохлеарный имплант, в отличие от слуховых аппаратов, не усиливает звук, а полностью заменяет поврежденную часть внутреннего уха и доставляет звук непосредственно к слуховому нерву, используя технологию электрических каналов и импульсов.

Как отбирают на кохлеарную имплантацию?

  • Двусторонняя глухота или тугоухость IV степени с порогами слуха на речевых частотах 90дБ и более; неэффективность использования слуховых аппаратов (желателен опыт ношения не менее 4 месяцев)
  • Разброчивость речи не выше 30% для бытовых предложений (открытый выбор) и не выше 10% для односложных слов (открытый выбор) со слуховым аппаратом
  • Сохранность функции нейронов спирального ганглия, слухового нерва и центральных отделов слухового анализатора (по данным аудилогического обследования)
  • Высокая мотивация пациента и его ближайших родственников
  • Операцию можно проводить, начиная с возраста полутора лет, верхний предел не ограничен (при отсутствии противопоказаний)
Есть ли противопоказания к операции кохлеарной имплантации?

  • Воспалительные заболевания среднего уха
  • Перфорация барабанной перепонки
  • Сохранность функции волосковых клеток (по данным отоакустической эмиссии)
  • Полная облитерация улитки (при частичной облитерации улитки возможна имплантация специально разработанных моделей имплантов)
  • Ретрокохлеарная патология
  • Для прелингвальной глухоты – возраст кандидата более 6-7 лет
  • Для постлингвальной глухоты – длительность глухоты, превышающая длительность периода нормального слуха
  • Противопоказания к хирургическому лечению

Полезно знать, что при заболевании ОРВИ, операция откладывается до полного выздоровления пациента

Из каких частей состоит кохлеарный имплант, и как они работают?

Система кохлеарной имплантации
1 Микрофон T-Mic® речевого процессора Harmony® улавливает звуки окружающей среды, речь, музыку
2 В свою очередь речевой процессор преобразует звуки в электрические импульсы
3 Магнитный головной передатчик передает данные цифровые сигналы внутреннему компоненту -кохлеарному импланту (имплантату)
4 Кохлеарный имплантат посылает электрические сигналы слуховому нерву
5 Слуховой нерв посылает импульсы в головной мозг, где они интерпретируются как звукиОписанный выше процесс происходит за доли секунды, благодаря чему пользователь слышит звук сразу при его появлении.
Какие требования должны быть выполнены перед имплантацией?

  • ЛОР-осмотр
  • Консультация отоневролога
  • Импедансометрия
  • Аудиометрия
  • Слуховые вызванные потенциалы
  • Промонториальный тест или его аналог
  • Отоакустическая эмиссия
  • Компьютерная томография височных костей
  • При наличии менингита в анамнезе – магнитно-резонансная томография височных костей
  • Консультация сурдопедагога
  • При необходимости – консультация невропатолога, генетика.
Какие учреждения проводят кохлеарную имплантацию?

  • ФГБУ Российский научно-практический центр Аудиологии и слухопротезирования ФМБА России
  • ФГБУ НКЦО ФМБА России (Федеральное государственное бюджетное учреждение Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства России)
  • ФГБУЗ Клиническая больница № 122 имени Л.Г. Соколова
Сколько времени занимает достижение пользователем максимальных результатов?

Что происходит в процессе реабилитации?

  • Настройка процессора – процессор настраивается таким образом, чтобы воспринимаемый пациентом звук был комфортным для него. Первая настройка проходит по истечении месяца после операции, последующие проводят по мере необходимости. Как правило, настройку делают 3-4 раза в год.
  • Занятия с сурдопедагогом или аудиологом для постановки звуков, речи пациента
Какой риск связан с кохлеарной имплантацией?

Может ли пациент слышать сразу после операции?

Какие звуки могут восприниматься с кохлеарным имплантом?

  • уникальный микрофон T-Mic®, располагающийся на ухе естественным образом, позволяет пользоваться телефоном обычным способом
  • адаптер iConnect™ обеспечивает беспроводное соединение с наиболее распространенными усовершенствованными FM приемниками
  • встроенная телефонная катушка обеспечивает доступ к индуктивным петлевым системам и совместимость с телефонами
  • адаптер DirectConnect™ напрямую подключается к аудиосистемам, питающимися от батарей (н-р, к MP3 проигрывателям, CD проигрывателям и вспомогательным слуховым устройствам)
Насколько важно активное участие пациента?

Те, у кого есть кохлеарные импланты, действительно ими постоянно пользуются?

Отличается ли слух с кохлеарным имплантом от естественного слуха?

Возникает ли необходимость в ремонте речевого процессора?

xВнимание! Пациентам категорически запрещается самостоятельно производить ремонт поломанных частей, так как в этом случае пропадает возможность бесплатной замены по гарантии.
Бывают ли разные типы кохлеарных имплантов?

  • Spahr, Dorman и Loiselle – заключили, что Advanced Bionics превосходит другие фирмы в тестах приближенных к ежедневным звуковым ситуациям¹
  • Haumann, Buchner и Lenarz – определили, что пользователи Harmony слышат речь лучше в условиях шума и в каждодневных ситуациях по сравнению с пользователями имплантов других производителей²
  • Gifford пришел к выводу, что 11 из 11 пользователей показали лучшие результаты в понимании речи в шуме при пользовании T-Mic® в сравнении с обычным заушным микрофоном³
  • Wolfe и Mears определили, что пользователи слышат лучше с технологией, предоставляемой только компанией Advanced Bionics⁴

1. Spahr A, Dorman MF, Loiselle LH. Performance of Patients Using Different Cochlear Implant Systems: Effects of Input Dynamic Range. Ear and Hearing. 28(2):260-275
2. Haumann S, Büchner A, Lenarz Th. Does the Input Dynamic Range of Cochlear Implant Processor Influence Speech Perception in Adverse Listening Situations? Presentation at the 10th International Conference on Cochlear Implants and Other Implantable Auditory Technologies, San Diego, CA, April 10-12, 2008
3. Gifford R. Speech Perception in a Realistic Background Noise: Effectiveness of Preprocessing Strategies and External Options for Improving the Signal-to-Noise Ratio. Presentation at the 10th International Conference on Cochlear Implants and Other Implantable Auditory Technologies, San Diego, CA, April 10-12, 2008
4. Wolfe J, Mears A. Effect of Input Dynamic Range on Speech Recognition and Music Enjoyment. Poster Presentation at the 10th International Conference on Cochlear Implants and Other Implantable Auditory Technologies, San Diego, CA, April 10-12, 2008

 

Каких результатов можно ожидать от использования кохлеарного импланта у детей?

Как я могу помочь своему ребенку в полной мере воспользоваться преимуществами КИ?

Полезно ли участие близких пациенту людей в процессе реабилитации?

Что происходит после операции

Кохлеарная имплантация: что это такое, кому подходит?